try another color:
try another fontsize: 60% 70% 80% 90%
UzunHayat.Com

Hirschsprung Hastalığı

Konjenital Aganglionik Megakolon (KAM) Nedir?

Kalın barsağın en alt kısmında doğumsal olarak sinir hücrelerinin olmamasına bağlı kaka yapamama ile kendini gösterir.
Her 5000 doğumda 1 bebekte gözlenir.
Hastaların %80’i erkektir.
Ailevi yatkınlık göstermez.

Klinik Seyir

İlk kaka yapma zamanı genellikle 48 saati geçmiştir. Yada müdahale ile yaptırılmıştır.
Makatın parmakla muayenesinde fışkırır tarzda kaka çıkışı vardır
Kaka yapamama, karında şişlik, kusma hala müdahale edilmemişse durdurulamayan ishal (ENTEROKOLİT)

Ayırıcı Tanı

• Yenidoğan sepsisi
• Mekonyum Tıkaç sendromu
• Adrenal bez yetmezliği
• Ailevi kistik fibrozis
• Hypotiroidizm
• Serebral zedelenme
• Small left kolon sendromu
• Anal stenoz
• Kronik Kabızlık

KAM Tipleri

• Kısa segment ………… % 77.2
• Uzun Segment ………… % 10.4
• Total Kolon …………… % 22.2

ENTEROKOLİTİS

• KAM'lu hastaların en sık ölüm nedenidir.
• Ani ishal -> karında belirgin şişlik -> yüksek ateş -> şok -> ölüm.
• Bu tablo 24 saat içinde oluşur.

Cerrahi Tedavi Basamakları

• 1. Basamak: (Kolostomi Açılması)
Karın dışına felçli olmayan kalın barsak yerleştirilerek bebeğin normal kaka yapması sağlanır. (Hemen)
• 2. Basamak: (Düzeltici Ameliyat)
Felçli barsak kısmı çıkarılarak sağlam barsak makata yerleştirilir. (6ay-1 yaş)
• 3. Basamak: ( Kolostomi kapatılması)
Ameliyat sonrası hiçbir problem yoksa açılan kolostomi kapatılır (2.operasyondan 3-6 ay sonra)

Ameliyat Sonrası Oluşabilecek Komplikasyonlar

• Anastomoz kaçağı
• Karın içinde abse
• Barsak nekrozu
• Rektal striktür
• Enterokolitis
• Enkoprezis

Ameliyatı Engelleyen Durumlar

• Çocuğun ateşi, idrar yolu enfeksiyonu, öksürüğü veya ishalinin olması
• Ameliyatı öncelik taşıyan Doğumsal Kalp Anomalisinin bulunması
• İleri derecede kansızlığı olması

Ameliyat Öncesi Hazırlık

• Operasyondan 1 gün önce banyo yaptırınız
• Operasyon saatinden önce en az 4 saat su dahil hiçbir yiyecek ve içecek vermeyiniz.
• Anestezi Doktoru muayenesi için operasyon saatinden en az 30 dakika önce hastaneye geliniz.

Düzeltici Ameliyatta ;

• 2.5-3.5 saat süren önemli ve riskli bir ameliyattır.
• 1 torba kan hazır olmalıdır.
• Felçli barsağın tam tespiti için frozen dediğimiz acil patolojik doku incelemesi gerekecektir. Bunun için size numaralandırılmış 3 adet parça verilecek ve bunların sonucuna göre operasyon planlanacaktır.

Düzeltici Ameliyat

Hazırlık, bakım ve takibi önemlidir.

Takip

• Ortalama 5-10 gün hastane izlemi gerekir
• 7. Gün dikişleri alınır.
• Kesin patoloji sonuçları beklenir.
• 3.hafta makattan parmakla muayenesi yapılır.
• 3.ay distal kolon grafisi çekilerek darlık araştırılır.
• Hiç bir sorun yoksa kolostomi kapatılması planlanır.

Yorumlar

Yorum izleme seçenekleri

Yorumların gösteriminde tercih ettiğiniz şekli seçerek değişiklikleri etkinleştirmek için "Ayarları kaydet"i tıklayınız.

hirspurung hastalığı

benim oğlumda bu hastalıkla doğdu.İlk ameliyatını 1,5 aylıkken 4 saat süren operasyonla oldu ama sizlerdeki gibi karından bir müdahele yapılmadı.Direk makattan ganglion hücresi olmayan parça çıkarılarak yapıldı.Doktorumuz bu yöntemin yeni olduğunu söyledi.Ameliyattan sonra birkaç ay sorunumuz olmadı daha sonra yeniden karnında şişlik ve kaka yapamama baş gösterdi.Sürekli hastaneye yatmalar müdahaleyle dışkı çıkarmalar devam etti.Daha sonra doktorumuz 2. bir ameliyata karar verdi myetomi myektomi yani bağırsakta daralan kısmı tekrar çıkardı.Bu ameliyattan sonra hiç sorunumuz kalmadı.beden gelişimide gayet iyi.Eğer bu sorunu yaşayan varsa lütfen Darıca Farabi Devlet Hastanesinde DR.Koray Topçuyu bulsunlar bu konuda bence uzman ona minnettarlığımı sözlerle anlatamam.Çok zor bir süreçti biz tamamen 9 ayda atlattık.Allah herkezin yardımcısı olsun.

Konjenital Aganglionik Megakolon

bu hastalık benim yeni doğmuş bebeğimde de görüldü hem çok korkuyorum hemde ne yapabileceğimi araştırıyoruz şimdilik bebeğim hayatta ama tedbirini almamız gerektiğini dr da söylüyo ama nasıl bir tedbir alacağımızı bilmiyorum bide en çok korkum bebeğimi kaybetmek ölüm riski hala taşıyomu bunu okuyup ve bu hastalığı bilen bana birisi yardımcı olsun

eğerki kakasını

eğerki kakasını yapmıyorsa bilen bir hastaneye götürmende fayda var.zaten bu tür ameliyatı yapan izmir de 2 yer var.biri ege ünv. diğeri ise tepecik araştırma hastanesi.Allah şifa versin..geçmiş olsun...

merhaba benim bebeğimdede

merhaba benim bebeğimdede çıktı bu hastalık hemen ameliyat ettiler 20 nisandan beri kolostomiyle yaşıyor şu anda 5 ayı bitecek çocuğum çok sağlıklı 27 eylülde düzeltme ameliyatı yapılacak trakya tıp ta doçent dr ümit nusret başaran bey ilgileniyor çok mem nunuz ben de çok korkuyordum çocuğum a bir şey olacak diye olmadı çok şükür inşallah da olmaz hiç bir bebek acı çekmemeli ama olmuyor işte malesef şu anda torba takıyoruz birazzor oluyor ama alıştık artık torbayı direk firmadan alırsanız daha uygun fiyatı medikaller çok kar alıyor firma adı convect internette var araştırabiirsiniz bebekler pediatrik torba takııyor temizlik çok önemli krem olarakta çinko oksit pomad ve trosdy kullanıyoruz hiç değiştirmedik durumu çok iyi inşallah yardımcı olabilirim ayrıca allah yardımcınız olsun bşka keder vermesin geçmiş olsun.

mrb.lar ben izmirden 24

mrb.lar ben izmirden 24 şubatta doğum yapmış bi anneyim, bzm hastalığımız henüz çok yeni,hirschprung denilen hastalık teşhisi konuldu,şuan karnından çıkan bağırsakla dışkısını yapıyor,RABBİM kimseye böle şeyler yaşatmasın,şuan ewde torbanın bakımı yapıyorum,çok zor bi süreç,alışmaya çalışıyorum, 6 aylık olunca bebeğim ameliyat olucak, o zamana kadar bu torbaya alışmam gerekli,sizden ricam bnmle irtibata geçmeniz, msn adresim seren.genc@hotmail.com ..bnmle aynı kaderi paylaşan birilerine çok ihtiyacım war,yardımcı olursanız çok sewinirim, çünkü bazı sorularım olucak size,şimdiden ilginiz için teşekkür ederim, hayırlı akşamlar..

iyi akşamlar benim

iyi akşamlar benim bebeğimde de bu hastalık çıktı.doğumdan sonra mekonyum denilen ilk kakasını yapmadı.ve acil olarak ameliyata alındı.torba takıldı ve kakasını oradan yapıyor.size bu konuyla ilgili olarak sormak istediklerim var.bizim için daha çok yeni 28 şubatta ameliyat oldu.eğer face veya size ulaşabilmem mümkünse çok mutlu olurum.siz 5ay geçirdiniz bu konuda bizden daha bilgilisiniz.çok az rastlanan bi hastalık olduğu için benimle aynı kaderi paylaşan birilerine ihtiyacım var.şimdiden teşekkür ederim.hayırlı akşamlar...

Yeni yorum gönder

Bu alanın içeriği gizli tutulacak ve açıkta gösterilmeyecektir.
  • Web sayfası ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantıya çevrilir.
  • Allowed HTML tags: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd><img>
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünürler.

Biçimleme seçenekleri hakkında daha fazla bilgi

CAPTCHA
This question is for testing whether you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

Anket

Sağlık sorunlarınız nedeni ile ne kadar sıklıkla hastaneye gidiyorsunuz:

Son yorumlar