try another color:
try another fontsize: 60% 70% 80% 90%
UzunHayat.Com

Servikal adenit (Boyun lenf bezleri şişmesi)

Boyundaki derin ve yüzeyel fasyalar arasında yer alan tonsiler, submandibuler, submental, oksipital, yüzeyel ve derin juguler, nukkal, spinal aksesuar ve transvers servikal lenf bezlerinin enfeksiyonudur. Etkenler genellikle viruslar, S. aureus, grup A streptokok, diğer streptokoklar, anaerob bakteriler, Bartonella henseleae, atipik mikobakteriler ve Gram negatif basillerdir. Akut bilateral adenitler daha çok viruslara ve grup A streptokoka, akut tek taraflı adenitler S. aureus, grup A streptokok, anaerob bakteriler ve viruslara, subakut ve kronik adenitler ise atipik mikobakteriler, tüberküloz, toksoplazmozis ve kedi tırmığı hastalığı (Bartonella henseleae)’na bağlıdır. Nadiren M. tuberculosis, mantarlar, T. gondii, F. tularencis, Y. pestis, HIV ve C. diphtheriae da etken olarak karşımıza çıkabilir. Mikroorganizmalar genellikle üst solunum yolu, tonsiller ve dişlerden veya travma yolu ile, nadiren kan yolu ile lenf bezlerine gelir.

Klinik: Lenf bezi büyümesinin süresine ve tek veya iki taraflı olmasına bağlı olarak değişir. Sistemik semptomlar genellikle yok veya hafiftir. Birlikte etraf dokuda sellülit veya bakteriyemi varsa, yüksek ateş görülebilir. Özellikle streptokok adenitlerinde başlangıçta üst solunum yolu enfeksiyonu semptomları olabilir. Lenf bezi büyüklüğü 2-6 cm kadar olabilir, en sık submandibular (% 50-60) ve üst servikal bezler (% 25-30) etkilenir. Bez üzerindeki deri genellikle hiperemiktir ve lokal ısı artımı vardır. Vakaların yaklaşık ¼’ünde fluktuasyon alınır. Daha çok S. aureus ve mikobakteri enfeksiyonlarında süpürasyon olabilir. Lenf bezlerinin yoğun olarak bulunduğu diğer bölgeler (klavikula üstü, aksilla ve inguinal bölge) kontrol edilmeli, dalak ve karaciğer büyüklüğü araştırılmalıdır. Vücutta yaygın lenfadenopati ve hepatosplenomegali varsa, servikal lenfadenopati genellikle sistemik bir hastalığa (EBV, CMV gibi viral enfeksiyonlar, toksoplazmozis, tüberküloz, kollajen doku hastalıkları, lösemi…) cevap olarak gelişmiştir. Ağız boşluğu, farinks, burun, kulak, saçlı deri gibi lenf drenajı boyundan geçen bölgelerin muayenesi ile muhtemel primer kaynak ile ilgili bilgi elde edilir.

Komplikasyonlar: Abse formasyonu, sellülit, bakteriyemi, internal juguler ven trombozu, etkene bağlı komplikasyonlar (akut romatizmal ateş, glomerulonefrit, haşlanmış deri sendromu…)

Tanı: Hafif vakalarda klinik tanı yeterlidir. Ancak antibiyotik tedavisine cevap alınamazsa, iğne aspirasyonu veya insizyon ile örnek alınıp Gram, Wright ve Ziehl-Nielsen boyaları ile boyanıp incelenmeli, gerekirse sitolojik ve patolojik yönden değerlendirilmelidir. Ağır vakalarda tedaviye başlamadan örnek alınması uygun olur. Persistan, 8-12 haftada tanı konamamış adenitlerde ve neoplazi ile uyumlu bulgular varsa (alt servikal ve supraklavikular lenfadenopatiler, kilo kaybı, düşmeyen ateş, deriye ve derin dokulara yapışıklık)

Ayırıcı Tanı: Kabakulak, bakteriyel parotitis, diş abseleri, konjenital boyun kitleleri (tiroglossal kanal kisti, brankial yarık kisti, kistik higroma, epidermoid kist), boyun tümörleri (lenfoma, nörojenik tümörler, tiroid tümörleri, parotis tümörleri, Kawasaki hastalığı, ilaç reaksiyonları, kollajen doku hastalıkları, sarkoidoz, retiküloendotelyozlar, depo hastalıkları.

Tedavi: Lenf bezinin fazla büyümediği, hassasiyetinin az olduğu ve primer enfeksiyon odağının bulunmadığı hafif vakalarda antibiyotik tedavisine gerek yoktur, lenf bezi küçülmeye başlayıncaya kadar haftalık kontrollerle izlenmesi yeterlidir.

Büyüme devam ederse veya hasta başvurduğunda lenf bezi büyük (ancak 3 cm’den küçük), hassas, deri kızarık ve primer enfeksiyon odağı yoksa oral empirik antibiyotik tedavisi başlanıp, küçülme oluncaya kadar izlenir. Bu hastalarda antibiyotik olarak flucloxacillin, cephalexin, clindamycin veya amoxicillin/clavulanate kullanılabilir.

Lenf bezi 3 cm veya daha büyükse, inflame ise, birlikte sellülit varsa ve/veya sistemik semptom ve bulgular varsa, başlangıç antibiyotik tedavisine cevap vermemişse, hastanın hospitalize edilmesi ve insizyon veya dreya drenaj ile örnek alınıp incelenmesi uygun olur. Etken saptanamamışsa, veya sonuçları beklerken parenteral clindamycin, cefazolin + metronidazole, sulbactam/ampicillin veya vankomycin (veya teikoplanin) + metronidazole tedavilerinden biri başlanabilir.

Yorumlar

Yorum izleme seçenekleri

Yorumların gösteriminde tercih ettiğiniz şekli seçerek değişiklikleri etkinleştirmek için "Ayarları kaydet"i tıklayınız.

Merhabalar. Benim boynumun

Merhabalar. Benim boynumun iki tarafinda da sol 24mmx0.9mm sag 40mm x 10mm capinda lenf bezi sismesi vardi.Antibiyotik kullanimi ile 10 gun icinde sol 20mm x 0.8 sag 24x0.8 mm ye indi.1 ay sonra gittigimde ise boyutkarinin yine vu degerlere yakin fakat 1-2 mm daha dusuk oldugu saptandi. 3 ltrasonda da reaktif gorunumlu ciktilar. Doktor artik gelme bi sikinti yook. Hatta inmeyebilir boylede kalabilir dedei. Baska bir doktora gitmelimiyim yoksa bu boyutlar gercektebde normal mi.

Lenf bezlerim sürekli olarak şişiyor son bir aydır

Lenf bezlerim sürekli şişiyor,son 1 aydır yemek yerken portakal büyüklüğüne geliyor doktora gidiyorum her habgi bir tanı konulamadı.İğne biopsisi istedi hiç bir antibiyotik geçirmedi ne yapmam lazım . İğne biopsisi şartmı herhangi bir zararı varmı.

Lenf bezi

merhaba;

yaklaşık 2 senedir 70/90 günlük periyodlarda sag boynumda lenf bezlerınde şişme oluyor yalova devlette ameliyat oldum fakat hıc bı sonuc alamadım bıdaha cıkmaması lazım dedıler yıne yenıden cıktı ınanılmaz agrı yapıyor dısten dedıler 3 farklı dıs hastanesıne gıttım tek tek kontrol yaptırdım 20 dıs cektırdım yıne cıktı bıyopsı ve ılaclı emar yapıldı hıcbır tanı konmadı kartal egıtım arastırmadada sonuc alamadım cok caresısız hocam Allah askına yardım edın ıstersenız bıyopsu sonucları ve rontgenı taratıp gondereyım

lenf bexi

hocam bnm boynumda elime gelen br kaçbuyumuş lenf bezi var.kan tahlili yaptırdım hiç bir anormallik çıkmadı.agrı sızı hiç bişey yapmıor.sadece son bir aydır aşırı vucut agılarım var doktora gtiitm fibromiyalji dedi bi aydır kullanıorm ama agrılaım geçmiyo kuru öksürük de var eniz akıntısıyla beraber herhangi kötü bir durum oabilir mi

beze

boynumun sol tarafında köprücük kemiğinin orada bir beze çıktı 2-3 ay sonra kulak burun boğaz doktora gittim. mr.ilaçlı ultrason ve bi çok şey iğne biopsi daha sonra parça alarak biopsi. bu son girdiğim parça biopside açtılar fakat tansiyonumun düşmesiyle beze kaybolmuş. damar kaynaklı diyim kapattılar. damar cerraha gittim bu sefer oda bişeyler çektirdi fakat damar kaynaklı olmadığı çıktı. kulak burun boğaza tekrar gidip anlattım 3 ay sonra tekrar bi bakalım dediler. şuanda 2 ay oldu ve boydum daki herneyse normalde hafif şiş önceden acı yoktu şimdi dokunamıyorum geceleri ağrısıyla uyanıyorum o kadar şişmiş oluyorki korkuyorum. ıkındığım zamanlardada kocaman oluyo. şişmesi bi yana canım çok yanıyo.tekrar doktora gidicem fakat yoruldum aylarca sürüyo ama sonuç yok. lütfen cvp yazın.

şişlik ile ilgili

aynı dert bendede var ve hiç bir tanı konmadı gezmediğim hastane doktor kalmadı yaklaşık bir yıldan fazla süredir var ağrı cabası siz bir sonuc elde ettiniz mi eğer imkanınız varsa bana mail ile ulaşa bilirmisiniz
mail adresim : atahanaslan@hotmail.com.tr

Merhaba.3 gundur kual

Merhaba.3 gundur kual arkasinda deri altinda 1santimetre capinda bir siskinlik var ve giderek buyuyor acaba bu xockin hastaligi ola bilirmi ?

lenf iltehaplanmaları

hocam yıllardır lenflerimle başım dertte boğaz ve kasık lenflerim iltehaplı doktara gittim defalarca antibyotk ve başka ilaçlar kullandım hafta 1 muhakak ağrılı şekilde şişme oluyor bacğımı kullanmıycak derecede doktarların bana dedikleri bunun kronik ve geçmiycek bişey olduğu lenf kanseri olma şansım nedir bunu merak ediyorum? ve kasıktaki lenflern ilthaplanması kadınsal başka hastalıklar yada kısırlığa neden olurmu?

lenf bezi şişmesi

benimde lenf bezim şiş.ben onu bademcik sanmıştım meğer lenf beziymiş.20lik dişlerimden çok sorun yaşadım.en son kalan gömük dişim şişirmiş.ve boğazımda birden fazla lenfodenopati oluşmuş.antibiyotik içtim 10 gün ama çokta küçülmediler.dişlerinize baktırın arkadasalr,ben korkumdan çekilmedik son 1 tane kalan 20lik dişim yüzünden bu hale geldim.dişim sorun çıkarınca üstüne birde grip oldum devamlı şiş gibi duran bademcik sandığım lenf bezi olduğu ortaya çıktı.dişlerinize iyi baktırın çürük diş bile lenf bezini şişirir..çünkü lenf bezlerimizin vücudumuzun koruma kalkanı,tüm mikropları tutan şey vücumuzun bağışıklık sistemi çökmesin diye..

ben bu hastalık tedavisini

ben bu hastalık tedavisini yeni tamamlamak üzereyim.. İlk verilen antibiyotikler işe yaramadı daha sonra daha sonra boynumdan şırınga ile örnek aldılar ve iltihap olduğu sonucuna vardılar. Daha ağır antibiyotik tedavisiyle iltihabı bir araya toplamayı başardılar ve 4 haftalık bir tedavi sonrası normale dönmeye başladı. Dikkat edilmesi gereken bir hastalık eyer tedavi yapılmaz ise şah damarı ve beyin e giden damarı sıkıştırıp patlamasına ve çok ağır acılı bir ölüme neden oluyor. Biraz acı çekiliyor tedavi olunurken ama emin olun rahatlıyorsunuz. Bu tür hastalıklarda hiç beklenmeden iyi bir Op. Dr. KBB uzmanına gidilmeli. Özellikle söylüyorum Op. Dr. olsun.....

HANGİ İLAÇLAR NE KADAR SÜREYLE KULLANDINIZ?

KARDEŞ BENDE DE AYNI RAHATSIZLIKTAN VAR.YILLARDIR AĞRI VE ATEŞ YAPIYOR.GİTMEDİĞİM DOKTOR KALMADI.TAM SAĞ KULAK ALTINDA BOYNUMU SAĞA ÇEVİRİRKEN,KONUŞURKEN BİLE ÇOK YORULUYORUM.
KARDEŞ SANA İYİ GELEN İLAÇLARI YAZABİLİRSEN ÇOK MEMNUN OLURUM.TEKRAR GEÇMİŞ OLSUN İYİ GÜNLER

tüberküloz

mrb ben fatoş tüberküloz hastasıyım 16 ay ilaç kullandım lenf bezlerim ne büyüdü nede küçüldü ama doktorum boynunda ki düğümler kalacak mikroplarda geçmiştir dedi talil falan yaptırmadan sadece 16 ay ilaç kullandığım için geçmiş dedi sizin küçülme olmuş hangi şehir de hangi doktor size baktıysa bana adresini verin lütfen yardımcı olun

lenf iltihabı

sayın hocam benim uzun süredir boynumda şişlikler var doktora gittim lenf iltihaplanması dedi antibiyodik verdi ama geçmiyo bir türlü biraz küçülüyo ve geri büyüyo şişlikler sol tarafımda uyuşmayada neden oluyor artık sizce bunun sebebi nedir ve hangi bölüme gitmem gerekiyo hastalıgım için çok agrım var

lenf iltihabi

sayın hocam çok endiseliyim annem den uzaktayım 2 gün once gittimde lenfleri şişti ve asırı agrı wardı simdi ögrendim iltihaplanmis. bend saglikçiyım ama napmak gerek antibiotikten baska doktor bise yazmamıs allah vermesin kanser rişki varmidır hocam aydınlatın nolur acil cewapp

yok hyrr öle kötü bişee

yok hyrr öle kötü bişee yok merak etmeyin annenizede selamlar

Yeni yorum gönder

Bu alanın içeriği gizli tutulacak ve açıkta gösterilmeyecektir.
  • Web sayfası ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantıya çevrilir.
  • Allowed HTML tags: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd><img>
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünürler.

Biçimleme seçenekleri hakkında daha fazla bilgi

CAPTCHA
This question is for testing whether you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

Anket

Sağlık sorunlarınız nedeni ile ne kadar sıklıkla hastaneye gidiyorsunuz:

Son yorumlar